Directions SAPA – Hébergement ; Qualité, évaluation, performance et éthique ; Soins infirmiers ; Services multidisciplinaires et Services techniques
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Depuis juin 2022, une initiative innovante redynamise les pratiques d’évaluation dans nos CHSLD : les autovisites qualité.
En une journée, un groupe d’audit composé de gestionnaires, de professionnel.le.s des directions partenaires, de membres de comités d’usagers et usagères et des préposé.e.s aux bénéficiaires chefs et cheffes d’équipe, évalue près de 80 critères relatifs à la qualité des soins et des services.
Après un temps d’observation sur le terrain, et une analyse collective des constats, le CHSLD visité se voit présenter un bilan constructif et des recommandations, mettant en lumière les bons coups et proposant des pistes d’amélioration concrètes.
Portée conjointement par la direction SAPA – Hébergement en collaboration avec la DQÉPÉ, la DSI, la DSM et la DST, cette démarche s’inscrit dans une volonté d’amélioration continue, de développement des compétences et de rehaussement de la qualité des soins et services.
Un levier d’apprentissage entre pairs
L’un des piliers du succès de cette démarche : l’apprentissage entre pairs. En alternant les rôles d’auditeurs et auditrices et d’équipes évaluées, les gestionnaires développent une compréhension plus fine des normes à respecter en matière de soins de longue durée. Cette dynamique enrichit les échanges et renforce le partage de bonnes pratiques à l’échelle de l’organisation, ce qui contribue à bâtir une communauté de pratiques plus solide, harmonieuse et résolument engagée vers l’excellence.
«On voit certaines pratiques et on se demande si c’est adéquat chez nous. Du coup, ceci nous donne des idées d’amélioration sur nos étages», explique un gestionnaire auditeur «C’est réellement formateur comme expérience.»
«Certains éléments évalués sur mes unités étaient mieux maitrisés que je ne le pensais, tandis que d’autres l’étaient moins. Cela nous permet de nous ajuster», souligne un gestionnaire évalué.
Des retombées tangibles
Depuis la mise en place des autovisites:
- Les cycles d’évaluation ministérielle ont révélé une amélioration significative de la conformité aux normes : lors du 4e cycle 2023-2024, douze CHSLD ont reçu la mention «très adéquat», et cinq ont obtenu la mention «adéquat». Aucun établissement n’a été classé «acceptable» ou «préoccupant».
- Les données recueillies pendant les visites sont centralisées, pour un suivi rigoureux, une analyse comparative entre établissements et la mise en œuvre d’actions ciblées.
- La satisfaction des usagers et usagères, mesurée par un sondage annuel, est en hausse, tout comme l’engagement des équipes, qui perçoivent cette démarche comme un levier de valorisation et de progression.
Cette évolution positive est aussi palpable sur le terrain. Geneviève Archambault, directrice SAPA-Hébergement, en témoigne:
«Au fil des autovisites, une véritable culture d’amélioration continue s’installe dans les CHSLD du CCSMTL. Cette démarche ne se limite pas à une simple évaluation, elle devient notre moteur de transformation, où chaque gestionnaire ou membre du personnel se sent impliqué.e dans la qualité des soins et des services. La réussite de cette initiative repose sur un climat de confiance hors du commun entre les équipes, car les autovisites permettent de nommer les défis sans jugement, de reconnaître les forces de chaque site et de valoriser l’expertise sur le terrain.»
Un modèle qui rayonne au-delà du CCSMTL
Avec 51 autovisites réalisées à ce jour, cette démarche s’impose comme un outil incontournable d’amélioration continue au sein de notre organisation. Chaque année, les critères d’évaluation sont révisés en collaboration avec les directions impliquées afin de continuer à suivre les orientations ministérielles, les pratiques organisationnelles requises par Agrément Canada et les besoins évolutifs des milieux de vie.
Ce modèle suscite aussi l’intérêt ailleurs dans le réseau. Il a été présenté à plusieurs événements d’envergure. Plusieurs CISSS et CIUSSS y voient une solution inspirante et envisagent de l’adopter, en l’adaptant à leurs réalités, notamment dans les ressources intermédiaires pour personnes aînées et dans les milieux en déficience intellectuelle.
Un modèle qui incarne la rigueur et la collaboration
Au-delà des résultats, ces autovisites sont un bel exemple de collaboration interdirectionnelle, de transparence, et de responsabilisation partagée. Elles contribuent à bâtir un réseau plus humain, cohérent et centré sur la qualité de vie des résidents et résidentes.
Les gestionnaires et les équipes sont parties prenantes de cette démarche, que ce soit en tant qu’auditeurs ou audités. Chaque participation est précieuse pour faire avancer la qualité des soins et des services dans l’ensemble des CHSLD du CCSMTL.
Merci au personnel des CHSLD pour sa participation et son ouverture d’esprit lors des autovisites.
